胎盘问题
粘连性胎盘
通常,胎儿出生,子宫收缩以后,胎盘就会自然脱落排出。但是由于某种原因胎盘没有从子宫上脱落的话就叫做粘连性胎盘。
产生原因及症状:虽然产生原因还不是很清楚,但是多次流产、多次剖宫产的人发生胎盘粘连的风险是很高的。还有,前置胎盘的患者中有10%左右会并发胎盘粘连。
会影响分娩吗?胎盘是否粘连要到分娩的时候才能知道,所以基本上不会影响分娩,但如果确定是粘连性胎盘,医生会在分娩后采取人工措施取出胎盘。如果这样仍然不能将胎盘取出,那就要进行手术取出了或者让其继续留在体内。残留在体内的部分胎盘叫做残留胎盘,要严密观察今后病情发展情况。
前置胎盘、低置胎盘
前置胎盘指受精卵在子宫口附近着床,导致胎盘太接近子宫口甚至堵住了子宫口的状态。根据堵住子宫口程度的不同病名也有所不同,如下图所示。接近子宫口的叫做低置胎盘。很多准妈妈在怀孕中期的时候,即使胎盘位置很低,但等到子宫再变大一些的时候,胎盘就会自动远离子宫口了。
低置胎盘:胎盘接近子宫口。如果胎盘的边缘距离子宫口在2厘米以内,那分娩时就非常有可能出血。
正常胎盘:距离子宫口很远,位于子宫的上部。宝宝出生以后胎盘就会排出所以不会有任何问题。
全前置胎盘:胎盘完全堵住子宫口的状态。如果子宫收缩就会导致胎盘和子宫壁错位,如果子宫口大开,准妈妈还有大出血的可能,非常危险。
部分前置胎盘:胎盘覆盖住一部分子宫口的状态。胎盘的边缘稍稍挡住了一点子宫口叫做边缘前置胎盘。
产生原因:原因各种各样,没有特定原因。前置胎盘或低置胎盘一般在怀孕24周以后就能诊断出,但是最终诊断要到怀孕27-30周,通过阴道超声波检查才能得出结论。想要了解究竟是什么导致了这个问题是很困难的。因为受精卵偶会在子宫口着床,当子宫内膜状态不好时,受精卵也可能在子宫口附近着床。
明显症状:如果准妈妈在怀孕中期出血,那么前置胎盘的可能性就很高。出血基本上是无痛的,而且少量出血后就会自然止血。出血的原因可能是宫颈成熟或子宫口慢慢打开的时候与胎盘粘连的部分裂开导致血管破裂。提醒各位准妈妈,就算只有一点出血也要马上去医院检查。而且这种情况下还有可能出现胎位不正。
解决方法:有大出血的可能,要卧床静养。如果到了妊娠后期被诊断出前置胎盘,那就需要住院调理。这是因为子宫收缩的时候很可能引起胎盘和子宫壁脱离导致大出血,所以要做好随时应对紧急情况的准备。低置胎盘也同样具有这样的危险性,所以医生诊断的时候很可能会做出住院或静养的指示。
会影响分娩吗? 可能会剖宫产。因为子宫口被胎盘堵住了,所以被诊断为前置胎盘的准妈妈,大多要选择剖宫产分娩。而且通常要比预产期提前几天进行剖宫产手术,因为阵痛来临的时候产妇会出现危险。前置胎盘的案例只占全部分娩人数的0.3%。根据医生的判断,低置胎盘的人也是有进行剖宫产的可能的。
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