太早难诊断 32周再确诊
前置胎盘一般在怀孕24周以后就能诊断出，但是最终诊断要到怀孕27-30周。在怀孕早期照超声波，因为子宫仍细小，好多时会觉得胎盘好近产道，未能作准。当孕妇在十八至二十周照结构性超声波时，有四至六成人会发现有所谓的胎盘低情况，但这并未能确定是真正的胎位低（即胎盘前置），所以孕妇毋须太担忧。
32周才确定是否胎盘前置
当胎儿继续发育成长时，子宫下端的肌肉层亦会发育，故怀孕后期，胎盘与宫颈的位置可能拉长，变相胎盘像移高了。当胎盘离开产道两厘米范围外，即离开危险地带，生产时大量出血风险便大大降低。真正的胎盘前置，特别是轻型者多在三十二周后才能确诊。
不过，如果是重型的胎盘前置，即整个胎盘覆盖住子宫颈，早期发现后，后期“向上移”的机会率相对较低。
胎盘的位置是怎么决定的？
胎盘会在受精卵容易着床的位置上形成。这个着床的位置是很重要的，基本上都在接近子宫底的附近。但是如果子宫有肌瘤或是多次流产等子宫有伤，受精卵就很有可能在其他的地方着床，还有可能粘在伤口处。对有过剖宫产经历的准妈妈，如果这次受精卵在伤口处着床，就必须要严密监视整个怀孕过程了。
胎盘前置的症状
在妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道出血是前置胎盘的主要表现。由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展，位于子宫内口的胎盘不能相应地伸展，导致前置部分的胎盘从其附着处剥离，使血窦破裂而出血。初次流血量通常不多，剥离处血液凝固后，出血可暂时停止，偶尔有第一次出血量就很多的情况。随着子宫下段不断伸展，出血往往会反复发生，并且量越来越多。
胎盘前置的出血特点
前置胎盘的类型不同，出血的特点也不一样。完全性前置胎盘初次出血时间早，多在妊娠28周左右，称为“警戒性出血”。边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后，出血量较少。部分性前置胎盘的初次出血时间、出血量及反复出血次数介于两者之间。由于反复多次或大量阴道流血，孕妇可出现贫血，出血量越多则贫血程度越重。出血严重者可发生休克，还能导致胎儿缺氧、窘迫，甚至死亡。
胎盘前置的原因
1、子宫体部内膜病变。如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等，引起子宫内膜炎或子宫内膜受损，使子宫蜕膜血管生长不全，当受精卵植入时，血液供给不足，为了摄取足够营养而扩大胎盘面积，伸展到子宫下段。
2、胎盘面积过大。如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段。双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。
3、胎盘异常。如副胎盘，主要胎盘在子宫体部，而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。
4、受精卵滋养层发育迟缓。当受精卵达子宫腔时，尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段，并在该处生长发育形成前置胎盘。
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