（2）小剂量穴位注射

　　有时子宫口开全、胎头较低，或胎头拔露而出现宫缩乏力时，可考虑抽取催产素1U，用生理盐水稀释成1ml，在双侧合谷穴各注射0.2ml，共0.4U。

催产素（配图）

　　催产素对胎儿的影响大吗？

　　催产素就是通常所说的“催生针”，它可以选择性地兴奋子宫平滑肌，引起子宫收缩，是一种很强的子宫收缩剂，主要被用于催产、引产和防止产后出血。静脉滴注催产素1分钟即可发生作用，因此可以通过调节滴注的速度来控制剂量，从而控制子宫收缩的强度。在分娩时如能恰当地使用，可以起到良好的引产或加强子宫收缩的作用，也就是俗称的催生作用，在临床上应用极为广泛。但应用催产素引产，必须严格掌握它的用药方法，包括用药途径、用药速度和浓度，有无用药禁忌症等。

　　最常见的与催产素相关的问题是对子宫过度刺激，剂量过高时可能会发生，并会导致与宝宝心率相关的各类问题。但是因为催产素消褪得非常迅速，医生可以通过降低剂量或暂时完全停止输入的方式迅速解决这一问题。如果有必要的话，医生还会给你用其他药物让子宫更快放松，然后就能再度使用较低剂量的催产素了。

　　有时候，宝宝受不了有效宫缩的压力，自发性宫缩和被催产素刺激的宫缩都可能会出现这种情况。这时，医生会立即停用催产素，改用剖腹产让宝宝生出来。

　　催产素药物本身对于胎儿并无太大影响，但是如果催产素滴注速度太快，给药过多，会引起强直性或痉挛性子宫收缩，因子宫持续强烈收缩而没有舒张期或舒张期很短，这时又因产道狭窄或胎儿过大、胎位不正等，阻碍了胎儿的下降，结果引起子宫下段越来越薄，最终破裂，导致孕妇大出血，胎儿缺氧。或者由于上述情况引起强烈子宫收缩，分娩阻力又不太大时，可使胎儿很快娩出，整个产程不超过3小时，称为急产。这样会因为来不及消毒、保护会阴等，造成产后感染、产道裂伤、新生儿坠落伤等后果。同时如果宫缩持续时间长、间歇时间短或没有间歇，影响了胎盘的血液循环，极易引起胎儿宫内急性缺氧，引起死产或新生儿窒息等。

　　由此可见，使用催产素应该适量，切忌为了小宝宝的早点降生，急不可待地使用催产素，否则，后果将不堪设想。

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