感染乙肝病毒的女性,从升学、就业时处处碰壁;结婚生孩子,担心会传染给下一代……本期【知识大爆炸】就来说说乙肝妈妈的怀孕之路。乙肝带来的悲剧是可以避免的,即使是携带有乙肝病毒的父母,也完全可以生下未受感染的健康宝宝。只要通过严格把关造人过程中的各个环节,就能达到这个目的,确保宝宝有一个健康的人生。
判定乙肝病毒感染的五种指标
检测乙肝病毒最常用、也最有效率的方法就是血清乙肝抗原抗体的检测,也就是俗称的“两对半”,包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗 -HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)和乙肝核心抗体(抗-HBc)五种指标。通常HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项指标阳性代表病毒复制处于活跃期,传染性强,即俗称“大三阳”;HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三种指标阳性,HBeAg阴性则代表乙肝病毒处于休眠期,传染性弱,俗称“小三阳”;单纯抗-HBs阳性则代表既往感染过乙肝病毒,或者注射过乙肝疫苗,不具传染性,并且对乙肝病毒感染有一定的抵抗力。
问题一:感染了乙肝病毒的女性能否怀孕?
妇女能否怀孕的判断标准是肝功能正常,最重要的是乙肝DNA定量在正常范围之内。只要肝功能正常,大小三阳都可以怀孕。
大三阳
在大三阳患病期间,肝功能又不大好,绝不能怀孕。因为一方面,乙肝病毒会通过胎盘垂直传染给胎儿,另一方面,怀孕期间肝的负荷本来就会增重,再加上肝功能不大好,孕妇自己的生命危险都会难以避免。大三阳患者最好等到全部指标都转阴再去怀宝宝。但大三阳全部转阴非常难,也不是一年半载的事,如果患者年龄较大,至少要在E抗原转阴和肝功能正常后才能怀孕。
小三阳
如果是小三阳,肝功能正常,HBV-DNA阴性或者在正常值(5×100拷贝/毫升)之内,就可以怀孕。但是,妊娠会让孕妇免疫力降低,因此,怀孕期间要严密观察身体状况,并且定期上医院检查肝功能。