问题六：乙肝病毒携带者的造人计划

　　一、了解你和你的伴侣

　　一般来说，乙型肝炎患者才会表现出诸如黄疸、乏力、胃口差等症状，但大部分乙肝病毒携带者都没有任何症状。甚至很多病毒携带者自己都不了解自己身上携带有病毒。因此，当你和你的TA坠入爱河之前，也许应该先了解一下彼此身上是否带有乙肝病毒。如果你确实携带有病毒，也请坦诚的告诉你的爱侣，不仅是因为爱人之间理应互相坦诚，也是为了保护你和你的爱人、你的孩子的健康所必须的。

　　如果是大三阳需要在医生指导下进行正规抗病毒治疗半年或一年，而后停半年，检查合格后再考虑怀孕，停药期间选择用具避孕。

乙肝妈妈如何备孕

　　二、如何做爱做的事？

　　虽然性接触是乙肝病毒最重要的传播途径，不过万幸的是，不同于HIV/AIDS，我们已经有了非常有效的针对乙肝病毒的疫苗。

　　1、主要成分是乙肝病毒表面抗原（HBsAg）是疫苗，通过刺激人体制造抗-HBs来起到防御乙肝病毒入侵的作用。通常这种疫苗起效较慢，但是效果能保持5~10年。

　　2、抗乙肝病毒的免疫球蛋白（HBIG）。HBIG可以直接给人提供保护，起效迅速，但是持续时间非常短，仅适用于短暂接触传染源的时候临时应用。

　　在与爱人做最爱做的事之前，你必须确认你和对方是否感染有乙肝病毒。无论哪一方携带有病毒，健康的一方都必须接种乙肝疫苗，并且注射HBIG作为保护。在疫苗和免疫球蛋白的保护下，性行为的安全性才可能得到保证，在排卵期前后的受孕高峰期，安排同房计划。需要提醒的是，除了排卵期前后的受孕高峰期以外的时间应当使用安全套，以减少传染乙肝病毒的风险。

　　三、十月怀胎一朝分娩

　　对携带有乙肝病毒的准妈妈来说，在整个怀孕期间，宝宝都时时刻刻暴露在病毒的威胁之下，孕妇在孕期和分娩时要做好减低胎儿感染病毒的几率：

　　1、孕妇在妊娠最后一个月使用抗病毒药：拉米夫定（Lamivudine），可以使宝宝出生后感染HBV的几率降低近三倍。

　　2、宝宝出生接种乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白（HBIG）。乙肝病毒携带者的宝宝，出生时体内可能已经携带有 HBV了，单用乙肝疫苗就不能起到短期防护的作用。两者同时注射则可以取长补短，HBIG可以速效对抗病毒感染，乙肝疫苗则可以长期提供保护。有证据表明，为宝宝注射乙肝疫苗+HBIG较之两者分别单用，能更有效的起到预防感染的作用。

　　3、除了妊娠，分娩的方式也是非常让感染HBV的妈妈们非常头痛的问题。理论上讲，顺产的宝宝在经过妈妈产道的途中，接触母体分泌物的机会更多，暴露在病毒威胁下的可能性也更大。不过上海的一项研究显示，对于出生后接种乙肝疫苗+HBIG的宝宝来说，生产方式对病毒的感染率没有影响。也就是说，在宝宝做好免疫接种的前提下，无论顺产还是剖腹产都是HBV妈妈可以选择的生产方式。到底选择何种分娩方式，乙肝病毒不是决定生产方式的因素，应按临产时的自身状况由医生来决定生产方式。

　　从备孕到怀孕，即使是携带有乙肝病毒的父母，也完全可以生下未受感染的健康宝宝。只要通过严格把关造人过程中的各个环节，就能达到这个目的，确保宝宝有一个健康的人生。这对妈妈来说将会是一段艰难的历程，但是为了宝宝的未来着想，所有的付出都将会是值得的。