女性子宫息肉是怎么回事呢?很多女性都应该听说过这个总常见的妇科疾病,对于它的症状表现都来了解下,还是对自己有好处的。子宫息肉是慢性宫颈炎的一种表现,宫颈管表面有一层粘膜,由于慢性炎症的长期刺激,使得颈管粘膜不断增生,堆积,并且从粘膜的基底层向宫颈的外口突出,从而形成了息肉。女性宫颈息肉是怎么回事呢?下面看看其症状表现有哪些呢?
早期症状有以下几种:
1、肿物脱出
若是子宫息肉发生在未婚的年轻女性中,该类患者可能表现为阴道口有肿物脱出。
2、白带异常
子宫息肉患者出现白带增多、白带带血丝时,要考虑宫颈息肉的可能,这是因为宫颈在炎症的刺激下频繁收缩,使得女性分泌物增多。宫颈部位的血管比较丰富,上皮层较薄,可能在炎症作用下有少量出血现象,因而有时会在白带中见到少量血丝。
3、阴道出血
子宫息肉早期症状还表现为少量的出血,颜色有时是鲜红色。有些患者在夫妻生活后也会出血,部分患者的出血量甚至与月经相似,部分患者还可能表现为绝经后阴道流血。患者在劳累过度、压力过大之后,发生阴道出血的现象较多或者会加重。
妇科专家介绍说,女性往往忽略子宫息肉,主要原因是三分之一的女性没有明显症状,只是医生检查时才发现,即使有症状大多也轻微,主要是少量点滴出血、鲜红色,或在性生活后少量出血,经常被误认为是“回经”。少数人的出血量与月经相似。部分患者平时有黄色白带,多数有异味,或白带中带有血丝;还可表现为绝经后阴道流血,未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出。当妇科常规检查用阴道窥器暴露宫颈时,所见的息肉外形大小不等,形状不一,大致可分为两种:
第一种子宫息肉根部多附着于宫颈外口,或在颈管内。一般体积较小,直径多在1厘米以下,单个或多个,色鲜红、质软、易出血、蒂细长。外观如水滴形成扁圆体。
另一种子宫息肉发生于宫颈部,这种息肉位置表浅,向表面突出,基底部宽,颜色淡红,质地较韧。子宫息肉多数良性,有极少数恶性变,恶变率为0.2~0.4%,若作宫颈息肉摘除后常常要复发。
1、慢性炎症的长期刺激引起,长期的炎症刺激,促使宫颈粘膜过度增生,加上子宫有排除异物的倾向,使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。
2、通常由分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激、性生活损伤子宫颈,病原体侵入而引起感染而导致的。调查数据显示,宫颈息肉中已婚妇女占患者的98%以上。
3、患者体内内分泌紊乱,特别是与体内雌激素水平过高有关,中医认为子宫颈息肉的发生是由于郁积的湿热,伤及血海养分,损伤了脉络及胞带所致。
1、子宫息肉如不治疗,逐渐长大,阻塞宫颈口。或息肉刚好堵在子宫颈口处,就可使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形,从而妨碍精子正常上行引起不孕症。
2、白带异常。少数息肉较大者表现为白带增多,或者白带中央有一丝一丝的血丝,至有少量的阴道出血,即血性白带或接触性出血,尤其在性交后及蹲着用力大便时极易出血。
3、导致女性不孕。宫颈息肉如果不治疗,可逐渐长大,阻塞宫颈口或息肉刚好堵在子宫颈口处,就可使子宫颈口狭窄或子宫颈管变形,从而妨碍精子正常上行影响怀孕。
4、影响夫妻生活。宫颈息肉常造成性交出血、血性白带等症状,给患者造成焦虑、烦躁等不良情绪,继发性交疼痛、性冷淡、性厌恶,直接导致夫妻性生活不和谐。
5、存在癌变风险。宫颈息肉癌变率亦在0.2%~0.4%,对于年龄超过45岁,尤其是更年期前后患有宫颈息肉的,手术切除后应将息肉送作病理检查,如有恶变征象,就要尽早采取治疗措施。息肉虽然切除,只要炎症存在,切除息肉后还是会复发。
6、子宫息肉往往和宫颈慢性炎症有关。如果只切除息肉,因为宫颈的慢性炎症并未祛除,致病菌仍然潜伏在宫颈组织内,仍有可能复发。因此在治疗宫颈息肉后, 还应对宫颈慢性炎症予以治疗,以防息肉复发。
子宫息肉是可以预防的,除做好经期产后或流产后的保健外,日常生活中要注意外阴部卫生,积极防治阴道炎及宫颈糜烂。对已婚男女,在每次性生活前,各人都应清洗外阴,尤其男方要清除包皮垢,以免将其中的病菌带入阴道。平时要勤晒被褥,并经常换洗内衣裤。还要加强体育锻炼,提高机体抗病能力。此外,定期的妇科病检查也是十分重要的。
1、检查
宫颈活检:病情较重者,可做宫颈活检以明确诊断。
妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈疾病或息肉,可有接触性出血。
镜检:子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。由于蒂部狭窄,血液供应减少,息肉极易变性。最易发生息肉血管内血栓形成,因淤血而变成深紫色,常在顶端开始发生坏死,最后可能腐崩而脱落。
2、饮食原则
饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。
3、手术治疗:手术切除为主
注意事项:
如果伴发有炎症时,先要控制感染。
如果有出血,则以止血为主。
如果更年期前后患有宫颈息肉的,手术切除后应将息肉送作病理检查,如有恶变征象,就要尽早采取治疗措施。本病容易复发,手术后应定期复查,每三个月复查一次。
子宫息肉不仅有可能影响精子和卵子的结合,还可能影响局部内膜的血供,干扰受精卵着床和发育,如果内膜息肉合并感染,更会改变宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床。
专家建议,不孕不育患者如果其他方面都无异常,不妨检查一下子宫内膜是否有息肉。如果用宫腔镜检查,患者最好在月经干净后一个星期内进行,因为这时子宫内膜比较薄,不容易掩盖息肉。
子宫息肉的多有慢性子宫内膜炎或子宫肌炎发展而致,也可能是由于宫腔异物、胎盘残留并发感染等等,子宫内膜息肉是慢性子宫内膜炎的另一类型,即炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生,形成蒂性息肉状赘生物突入宫腔内,息肉大小数目不一,多位于宫体部,颈管内息肉可引起颈管扩张并脱出外口。
子宫息肉充塞宫腔妨碍精子和孕卵存留和着床、妨碍胎盘植入和胚胎发育。合并感染改变宫腔内环境,不利于精子和孕卵的成活。合并输卵管或卵巢炎,可引起梗阻性或无排卵性不孕。
子宫息肉首先,机体的细胞以及体液免疫反应,就会导致大量致敏的炎性细胞,不只是会杀灭以及吞噬精子,还会表现为孕卵的胚胎毒作用,免疫抗体可以经过干扰正常胚胎以及内膜间的组织相容性而对于孕卵的着床有影响、胎盘置入以及胚胎发育还会受到阻碍。
其次,子宫内膜炎比较严重的时候,如果结核、阿米巴以及血吸虫感染时,内膜组织的溃疡和炎性渗出可以造成宫腔粘连,进一步把内膜的完整性和功能破坏,造成月经失调以及不孕。
再次,因为子宫内膜下的血管发生扩张、导致局部微循环的扩张作用、平滑肌的舒张,就会把正常内膜组织学功能和子宫容受性改变,导致妊娠受到了影响。
此外,病毒性子宫内膜炎不只是可以导致不孕,而且在妊娠期感染后就可以导致早产、胎膜早破、胎儿畸形、流产、新生儿感染以及以后的生长发育障碍等。