尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来,所以饮食是血尿酸偏高即痛风患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源。对血尿酸偏高而言,内源性代谢紊乱比外源性因素更重要,内源性代谢即为肾脏的代谢活动。
如果血尿酸高,嘌呤高,痛风就形成了一个反应链。因此得了血尿酸偏高症状即痛风不能吃什么和能吃什么就相当重要,患者必须在成尿酸偏高即痛风治疗的同时,一定要注意血尿酸偏高即痛风饮食的问题。
引起血尿酸高的原因是非常多的,比如肾脏疾病、痛风、血液病、肥胖、高血压、糖尿病、铅中毒、白血病等均会使血尿酸增高,另外,食用高热量食物、饥饿和饮酒,以及药物也会引起暂时的血尿酸增高。
然而持续血尿酸增高主要和肾脏疾病有关,比如肾小管分泌被抑制、肾小球过滤减少和肾小管重吸收增加都会使尿酸含量增高,从而使血尿酸含量上升。
在饮食方面要尤其注意,、一定要吃嘌呤含量少的食物,比如精白米、玉米、馒头、面条、苏打饼干、卷心菜、茄子、甘蓝、南瓜、西红柿等等。不能吃动物内脏和马丁鱼等鱼类,芹菜、菠菜等蔬菜也不能吃,因为菠菜等植物富含草酸,容易导致高草酸尿成倍增长,使得尿酸急增,加重肾脏负担。
海鲜、贝壳类水产等富含多糖,高蛋白质等,这些会加重肾脏分解的负担,尿酸增高,所以不宜多吃。适量食盐,避免辛辣避免食用辛辣味浓烈的食物。应该多选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物,既有利尿作用,又能促进尿酸盐溶解和排泄。多饮水,以利于尿酸排出,防止结石形成。
其实,尿酸高不见得都要吃药的,要看高了多少,有无症状。化验结果并不是超出范围就有病,也不是超出范围就必须用药。药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等,缓解关节疼痛症状。服用药物一定要遵从医嘱,不能自己乱用药,这样会造成一些风险。