小儿湿疹的别名有:婴儿湿疹,胎敛疮和湿饮疮湿疹。是一种变态反应性皮肤病。主要原因一般是由于对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。
根据发病程度的不同依旧可分为急性、亚急性和慢性三种类型。
急性湿疹的损害多形性,初期为红斑,自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜烂、渗液面。
日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥、结痂、鳞屑,而进入亚急性期。
慢性湿疹是由急性、亚急性反复发作不愈演变而来,或是开始时即呈现慢性炎症,常以局限于某一相同部位经久不愈为特点,表现为皮肤逐渐增厚,皮纹加深、浸润,色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。
湿疹虽有上述的共同临床表现,但不同部位的湿疹,其皮损形态也有一定差异。如外耳道湿疹易伴发真菌感染,肛门湿疹等。
除上述以外,在临床上还有部分表现寻常的特殊型湿疹,如继发于中耳炎、溃疡、等细菌性化脓性皮肤病的传染性湿疹样皮炎、对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发的自体敏感性湿疹。婴儿湿疹好发于满月后婴幼儿期,常对称发生在手背、四肢伸侧及臀部。皮损形状似钱币的钱币状湿疹。
有人说小儿所处环境不如大人般干燥,故把小儿湿疹原因归结于潮湿所致。但小儿湿疹本身并不是由潮湿所致,潮湿只是可以促使湿疹加重。比如给孩子洗完澡,或者是孩子出汗后,皮疹都会变得更加明显。引起宝宝湿疹病因是最为复杂的,过敏因素才是最主要的发病因素而不是潮湿的环境。
我们将可能引起小儿湿疹的一些原因及妈妈网网友交流应对的招数做了归类:
诱因之遗传因素:湿疹与遗传有很大的关系。如果父母双方中的一方曾患有过敏性疾病,或曾得过湿疹,那么小宝宝得湿疹的可能性很大。
妈妈网支招:调查一下自己和丈夫的病史,如果对某种食物或环境因素过敏,应尽量避免让宝宝接触可能引起过敏的物质。
诱因之牛奶:牛奶(包括牛奶配方奶)中含有大量异体蛋白,极易引起过敏,是让宝宝得上湿疹的罪魁祸首。
妈妈网支招:只要停止喝牛奶或原来的配方奶,试着改用其他配方奶粉就可能减轻湿疹。如果想为2岁以上对牛奶过敏的宝宝添加奶制品,可以试试酸奶,酸奶含钙量高于牛奶,而且非常易于消化吸收。如果还想让宝宝喝牛奶,可以多煮一会儿。少加糖,或奶中加1/3总量米汤。
诱因之其他食物:鸡蛋、鱼、虾、蟹、巧克力、果糖都可能会引起过敏,根除宝宝湿疹的关键在于明确引起过敏的物质。
妈妈网支招:掌握并严格遵守添加辅食的基本原则,每次只添加一种食物,观察3~5天待宝宝完全实行和接受了新事物后,再添加另一种新品种;添加每种食品都要从少量(一勺左右)开始,逐渐加量,这样可以减少食物过敏的发生,一旦发生过敏,也容易区别引起过敏的食物。如果宝宝吃母乳,妈妈要缩短喂奶时间,两次喂奶之间可以让宝宝喝一点淡菜水或淡果汁,哺乳的妈妈最好别吃辛辣,海味,膻腥味食品。
诱因之环境:环境因素也可能造成湿疹,羊毛织品,人造纤维衣物,花粉,螨虫,汗液,尿液,空气干燥等,都可能引发湿疹,就连感情因素也会影响湿疹,精神紧张会使湿疹加重。
想要快速的治疗好小儿湿疹,一定要先找到患病原因,只有找到原因才好对症下药,让病情迅速好转,以及要清除患处创面分泌物,消毒排除化学刺激,控制感染。
目前对于湿疹治疗方案最科学的方法包括:抗炎作用、抗过敏作用、抗过敏免疫调节作用和抗增生作用。
其次是抗过敏治疗,多数为湿疹严重患者,也多为成年人,儿童湿疹一般少口服抗过敏药物。同样能起到缓解湿疹的作用。
再次是抗过敏免疫调节,这是对过敏性湿疹最新的解决方法。
一般治疗方法从先到后为:
1、去除病因,家长应密切注意容易诱发的内、外因素,并尽量寻找可能的致病因素加以去除,积极配合治疗,保持皮肤清洁。
2、外治,外用药可选用复方鱼肝油软膏及依沙吖啶氧化锌霜膏配合含有皮质激素的霜剂,如1%糠酸莫米松、丙酸倍氯美松乳膏等。
3.激素治疗,积极治疗全身疾病,清除病灶。对急性泛发以及对多种治疗方法效果不佳者,可考虑短期使用皮质类固醇激素,如强的松口服。
在日常护理还需注意:
1、尽量少用肥皂,不用碱性大的肥皂,不用任何化妆品;
2、不穿化纤、羊毛衣服,以柔软浅色的棉布为宜,衣服要宽松,不要穿盖过多;
3、为避免抓破皮肤发生感染,可用软布松松包裹。这样可以减少食物过敏的发生,一旦发生过敏,也容易区别引起过敏的食物。如果宝宝吃母乳,妈妈要缩短喂奶时间,两次喂奶之间可以让宝宝喝一点淡菜水或淡果汁,哺乳的妈妈最好别吃辛辣,海味,膻腥味食品。
诱因之环境:环境因素也可能造成湿疹,羊毛织品,人造纤维衣物,花粉,螨虫,汗液,尿液,空气干燥等,都可能引发湿疹,就连感情因素也会影响湿疹,精神紧张会使湿疹加重。
由于宝宝的身体发育尚处于初步阶段,在小儿湿疹湿疹期间一定要注意好饮食的调节,不吃不可吃的食物,多吃可吃的食物,根据妈妈网网友的交流经验选出一些宝宝的食疗妙方:
1、丝瓜汤:取新鲜丝瓜30克,切成小块放入有水的锅内煮熟后加盐让宝宝喝汤,并将丝瓜同吃下去,对奶癣有渗出型(有流水症状)效果显着。
2、绿豆百合汤:绿豆、百合各30克,按平时常用方法煮汤,豆子熟后连渣带汤一同饮用。减轻奶癣痛痒症状。
3、泥鳅汤:新鲜泥鳅30克洗净放入水中煮熟,汤汁加少许盐饮用,适用奶癣症状严重者。
4、根据宝宝年龄的不同阶段可以选择相应的中医食疗验方:
生薏仁15克、赤小豆15克加水同煮,酌加白糖少许,早晚分服。
生薏仁15克、荸荠5—6个,洗净切片加水,白糖少许同煮,早晚分服,婴儿可单独喂汤,有咀嚼能力的连同食物同服。
5、婴儿期的喂奶妈妈也应注意自己的饮食。少吃牛奶、鲫鱼汤、鲜虾、螃蟹等诱发性食物,多吃豆制品,如豆浆等清热食物。不吃刺激性食物,如蒜、葱、辣椒等,以免刺激性物质进入乳汁,加剧宝宝的湿疹。
治疗小儿湿疹,就一定离不开小儿湿疹的注意事项,注意事项主分为九个大类,故称为九大注意事项:
1、如系牛奶过敏,可把牛奶多煮开几次,改变其成分结构,减少致敏因素,奶内少加糖,或试用其他代乳食品;
2、如系某些食物过敏,可开始吃少量,再慢慢加量,使小儿逐渐适应。吃鸡蛋时,试着单吃蛋黄,不吃蛋白,必要时可选用植物蛋白质食物;
3、食物中要有丰富的维生素、无机盐和水,糖和脂肪要适量,少吃盐,以免体内积液太多;
4、母乳喂养小儿如患湿疹,乳母应暂停吃引起过敏的食物。
5、日常护理中要注重:尽量不用碱性大的肥皂。除用适用婴儿的擦脸油外,不用任何化妆品;
6、不穿化纤、羊毛衣服,以柔软浅色的棉布为宜,衣服要宽松,不要穿盖过多;
7、为避免抓破皮肤发生感染,可用软布松松包裹双手,但要勤观察,防止线头缠绕手指;
8、头皮和眉毛等部位结成的痂皮,可涂消过毒的食用油,第二天再轻轻擦洗;
9、在湿疹发作时,不作预防接种,以免发生不良反应。
注意:
1、尽量少用肥皂,不用碱性大的肥皂,不用任何化妆品;
2、不穿化纤、羊毛衣服,以柔软浅色的棉布为宜,衣服要宽松,不要穿盖过多;
3、为避免抓破皮肤发生感染,可用软布松松包裹。
由于大部分小儿(或婴儿)湿疹,都有可能是缘于患儿对蛋白、鱼和牛乳等食物中的某些大分子物质过敏。同时这些物质也可以通过母亲的乳汁来传给婴儿。因此,本病(小儿湿疹)较发于营养好且肥胖的孩子或消化不良者。
所以为了防止婴儿的食物过敏,一般在开始试用新的食物时,必须要从少量开始,慢慢地逐渐增加,如果没有出现过敏,经过7-10天后再增添另一种新的食物。如患儿过分肥胖,喂食又过多过勤,就应该节制喂食的量和次数。
如估计患儿对牛乳过敏,可在喂食前将牛乳多煮沸几次,使牛乳蛋白变性,或者改喂人乳、羊乳、豆浆等。
如果患儿对蛋白过敏,可只给蛋黄,或者先给予少量蛋白,再逐渐加多。
如果患儿对母乳过敏,叮嘱乳母暂时少吃或不吃鸡蛋、牛乳、海鲜或刺激性强的食物。
同时,为了避免患儿体内积液太多,加重病变,病孩食物应少含食盐。患儿如有便秘,为防止过敏食物在肠道内停留时间过久,可酌情给予蜂蜜、或润肠便药物。
衣物方面,可选用棉质材料,所有衣领最好是棉质的,衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的,衣物、枕头、被褥等要经常更换,保持干爽。
环境方面,室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原,以降低刺激引起的过敏反应。