出生体重低于2500克的新生儿称为低体重儿。在妈妈怀孕的阶段,也就是孕后的8~38周里,妈妈的营养不良或疾病因素都可能导致胎儿发育迟缓,在出生时体重过低甚至超低。
低体重儿还包括早产儿和足月小样儿。早产儿是指胎龄小于27周的活产婴儿;足月小样儿是胎龄在37周以上,但是出生体重低于同龄胎儿。
胎儿体重过低可不是什么好事儿。体重过低的新生儿皮下脂肪少,保温能力差,呼吸机能和代谢机能都比较弱,特别容易感染疾病,死亡率比体重正常的新生儿要高得多。低体重儿出生后可能会发育不良,其智力发展也会受到一定的影响。
低体重儿跟妈妈的怀孕年龄有关。妈妈初产年龄在30岁以下,新生儿出生体重随妈妈年龄增加而增加,超过31岁则随年龄增加而减少。
胎儿在母体中的时间太短或太长,均会影响新生儿出生的体重。孕35至39周,新生儿出生体重随时间延长明显增加;孕40周至43周,体重增加较慢;孕44周后,体重反而下降。
妈妈的健康和营养状况会影响宝宝。孕妇患心脏病、肾病等疾患,新生儿出生会体重低。气喘孕妇怀孕期内并无发病现象,但其胎儿在出生体重上也普遍存在着明显偏轻的非健康迹象。
节食、偏食、挑食都会造成营养缺乏而导致新生儿体重过低。孕妇节制肉食,造成妊娠贫血,这样不仅导致孕妇、头晕等,还会造成胎儿慢性缺氧。胎儿出生后若体重过低,不仅体力差,智力也差且反应迟钝。
足月新生儿的出生体重,是胎儿营养以及出生后健康发育的一项指标。
宝宝因孕周已足,但出生后能力低下,容易发生营养不良、胎粪吸入、肺炎等感染性疾病,还有低体温、红细胞增多症、高胆红素血症、低血糖、颅内出血、寒冷损伤综合征、宫内感染、产科因素引起的疾病及畸形等先天异常。尤其容易发生发育、神经行为及智力落后,且小于胎龄儿死亡率为正常足月儿的8倍。
婴儿出生时的体重可能会影响儿童及青春期的血压。出生体重越低的儿童,在4-18岁时血压越高,并且波动范围也越大。这提示低体重儿今后可能有发生高血压的危险。
凡是低体重儿应该与正常新生儿分开,如果有条件,可以送入新生儿重症监护室进行监护处理。以下就是一些治疗低体重儿的措施:
1、保暖。早产儿室温宜24~28℃,相对湿度60%左右。要求体温保持在36.5~37℃,凡低体重在2000g以下者,应放入暖箱保暖。如果没有暖箱,可用热水袋、盐水瓶、烧砖等保暖。
2、氧气供应。早产儿一般有呼吸不规则,小样儿多有宫内窒息史,所以生后维持呼吸道通畅和给予氧气吸入是重要的处理措施。间断供氧以能解除青紫为宜,不需要长期吸氧,最好不超过3天。
3、补充维生素。出生后第一天起就最好补充相应的维生素,使宝宝的身体机能能迅速跟上同龄的孩子。
出生低体重儿护理上要注意体温的变化,最好母乳喂养,可以适量添加液态维生素,要注意孩子是否有贫血情况发生,还要注意脐带的护理,防止感染。如果护理精心,孩子各项生理指标会逐渐赶上同龄儿。以下是一些护理的建议:
1、要精心喂养。母乳最佳,尽一切可能用母乳喂养。吸后再食,妈妈要按时用吸奶器吸奶,至少每3小时吸一次,然后将吸出来的奶水再喂给宝宝。要注意少吃多餐,少量而多次喂奶。
2、保持适宜的环境。温度湿度,在寒冷季节,要注意宝宝洗澡时的室内温度和水的温度,尽量减少声、光、侵袭性操作的刺激。
3、预防感染。由于早产宝宝免疫功能低下,因此要积极预防感染。