盆腔脓肿治疗时间

有很多不同的病原体都可以引起盆腔脓肿的发生，在早期时一般选择药物治疗，如果在药物治疗后，仍有较大的遗留包块，那么就需要进行手术切除，来避免可能会发生的包块破裂。一旦破裂，脓液流入盆腔，就会危及生命，所以盆腔脓肿治疗时间要越快越好。而引起疾病的病原体可以从不同的途径到达盆腔生殖器官和组织内。

1、盆腔结核有很多经过血液传播的感染，肺和其他器官之中的结合灶是比较容易传染这种致病的结核菌的，而血液也是一个比较主要的途径。卵巢疾病也会因为比较少见的流行性腮腺病毒而导致，这也是有血液来传播的，尤其其中血行感染而导致的坏结果，是因为血吸虫的幼卵沉积在人体的输卵管中导致的。

2、经淋巴传播：如果患者患有宫颈炎症，或者有更加严重的宫颈癌，那么就很有可能通过淋巴来感染到盆腔结缔组织。如果是因为因为宫颈和阴道损伤而引起了炎症反应，也会造成盆腔结缔组织的感染。

3、直接蔓延：这类感染是指由盆腔及腹腔器官的炎症而直接引起的，比如弥漫性腹膜炎、急性肠息室炎和阑尾炎等。如果经历了妇科手术后，有可能造成结肠损伤从而引起感染，也会引起比较严重的盆腔感染。

盆腔脓肿虽然一种比较严重的感染性炎症疾病，但是也有很多的对症治疗方法。目前最常见的治疗方法如下：

1、支持疗法

要给予患者以高蛋白高热量的饮食，并且还要补充维生素，进食要以流食为主，并且注意补充液体，以纠正电解质紊乱和恢复酸碱平衡。当患者出现高热症状时候要进行物理降温，如果出现了腹胀要及时进行胃肠减压。

2、抗生素治疗

炎症疾病的治疗中主要以抗生素治疗为主，也是最为普遍和有效的治疗方法，抗生素的治疗原则有几点，包括：及时给药、个体化、经验性和广谱。要进行药敏试验，并且根据试验结果来选用适合的抗生素，但是在获得实验室结果前也要及时给药治疗，所以通常会在初级治疗时通过经验来选择抗生素。并且要注意要联合用药。

3、手术治疗

如果抗生素使用之后效果不好，则可以选择进行手术处理，手术指征有：

输卵管卵巢脓肿经药物治疗没有效果，或者盆腔脓肿经药物治疗没有效果，在48-72小时之后，患者的体温仍然不降，并且伴随中毒症状的加重，应该及时进行手术，以防止脓肿破裂而造成重大感染。

其实就算脓肿在经过药物治疗之后病情有好转，也是需要进行手术的，在控制住炎症大约2-3周之后，如果脓肿包块没有完全消失，但是已经控制住，那么应该选择进行手术切除，来把包块彻底切除，避免日后的急性发作。

还有一个手术指征就是在脓肿没有控制住，并且发展到了最后的阶段，患者突然出现腹痛加剧、腹胀、呕吐、恶心、高热、寒战，并在体格检查中发现腹据按，甚至出现休克症状。那么就要怀疑是脓肿破裂，破裂后会造成盆腔内大面积感染，如果不及时治疗，死亡率极高。所以如果出现了脓肿破裂，就要及时进行抗生素治疗和剖腹检查。

盆腔脓肿有着比较明显的临床症状，如果发现自己出现了以下这些症状，就要担心是盆腔脓肿发生，要及时就医检查。

1、盆腔肿块

患者在原来没有出现过盆腔肿块的基础上，出现了盆腔肿块，而且肿块的形态不规则，呈现出囊性或者囊实性，活动度较差，并且在按压时会发生压痛。

2、下腹压痛

比较明显的一个症状就是下腹部会出现压痛。到医院进行直肠指检时会发现括约肌松弛，直肠前壁较饱满，触及会感受到波动感。患者出现大量的脓血便和脓尿，女性的话会出现阴道排出大量脓液。

3、排尿问题

患者会出现下腹坠胀、尿频尿急等排尿问题。还会出现大便次数增多和里急后重等直肠刺激症状。

4、脓肿表现

会出现弛张型的高热，并且患者腹膜刺激征更加明显。在排便和排尿时明显疼痛，并且伴有全身性中毒症状。

5、体温与脉动状态

有盆腔脓肿引起的急性腹膜炎，会造成患者体温升高，脉搏变快的情况。

6、子宫粘连

因为子宫在盆腔内，所以女性患盆腔脓肿后会在盆腔引发炎症，使得子宫黏连。

盆腔脓肿是一个比较严重的盆腔炎症疾病，会引发很多并发症危及生命。

1、败血症及脓毒血症：盆腔脓肿会引发败血症和脓毒血症，患上败血症的患者会出现高热、寒战、脉搏加快的症状，而且会在皮肤和黏膜出现多发性的出血点。严重的会造成神志不清到昏迷，更会进入血液循环，在身体其他部位发生脓肿。

2、肾病：如果患有急性盆腔炎而没有及时的治疗。炎症会扩散到盆腔内其他器官比如输卵管、盆腔腹膜，从而引起盆腔脓肿，甚至会上行到肾，造成肾周围囊肿。

3、弥漫性腹膜炎：炎症不但会蔓延上行，还会扩散到子宫的最外层，浆膜层在子宫外与其他器官相隔相联。所以炎症可以从这里导致盆腔腹膜炎，引发全身性的中毒高热等症状。

4、感染性休克：在病情发展最严重的情况下，细菌会大量分泌内毒素，随血液到身体各处，引起急症感染性休克。

虽然盆腔脓肿发病急骤，病情较重，但是也不要被他吓到，只要做好疾病的预防就能够将它挡在体外。那么，怎么预防盆腔脓肿呢？

1、在日常饮食中要注意水、电解质平衡，并增加高能量饮食。如果是已经患病，则在必要时进行输液和输血，提高身体的防御功能，增加自身免疫力。

2、外阴部是比较容易感染的区域，所以在日常生活中要注意外阴卫生，每天用清水清洗外阴，并且要远离各种可能的感染途径，保持外阴部的清洁和干燥。

3、因为盆腔脓肿的症状比较明显，所以如果在大便时出现里急后重的感觉，并且发现了便中带脓，就要注意是不是盆腔脓肿溃破肠壁了，要及时去医院就诊。

4、要更多的锻炼身体，增强个人体质，在饮食中增加营养，避免因为营养不良而抵抗力下降。但是也要注意劳逸结合，不能运动过度。

5、女性在经期时候子宫颈口是比较松的，这时候很容易细菌进入，并且在阴道内还会有少量积血，更容易引起上行感染，所以在经期要格外注意外阴的卫生。