肠结核虽然很多人并没有见过,但是在生活中,大家是听说过这种疾病,那么这种疾病可以治好么?
不要太害怕,肠结核可以治愈,继发于肺结核的大多数结核性肺结核。因此,有效的隔离,治疗肺结核患者,教育患者不要吞咽痰是预防肠结核的重要措施。随着人民生活水平的提高,结核病甚至结核病的发病率肯定会下降。肠结核是由结肠杆菌侵入肠引起的慢性特异性感染。
它主要继发于肠外结核,特别是开放性肺结核,并发生在回盲部。其临床表现为腹痛,排便习惯改变,腹部肿块和发热,盗汗,体重减轻和其他肺结核毒性反应,但缺乏特定的症状和体征。大多数这种疾病患者是年轻人。他们的治疗主要是抗结核药物。通过合理而充分地使用药物,这种疾病一般可以治愈。
肠结核一般都由人型结核杆菌引起,而且具体来说,可以分为很多的传染方式,大家对于传染的途径了解一下还是非常有必要的。
1、消化道感染:主要感染方法为肠结核,患者原有的开放性肺结核,由于频繁吞咽含有结核分枝杆菌的痰所致继发感染;或与结核病患者密切接触,忽视消毒和隔离措施导致原发性肠结核。结核分枝杆菌吃完后,大部分不会被胃酸杀死,因为它含有含脂质的外膜。当细菌到达肠道时,含有结核分枝杆菌的食物已成为食物的食物,并且与肠粘膜直接接触的机会更大。同时,回盲区存在生理性潴留和逆行蠕动,增加感染机会。另外,回盲区富含淋巴组织,对结核病有很强的易感性。因此,回盲区成为肠结核的良好部位。
2、血行播散:血行播散也是肠道结核感染的途径之一,在腮腺结核中可见血行扩散和侵入肠道。
3、传播相邻结核病灶:也可引起肠结核,直接传播腹腔内结核病灶,如输卵管结核,结核性腹膜炎,肠系膜淋巴结结核等,这类感染通过淋巴管扩散传播。
肠结核的种类如果大家有所了解,在治疗的过程中,还会非常有帮助的,同时大家也可以在最短的时间内,感受到自己受到疾病的困扰。那么,肠结核的种类有哪些?
1、溃疡性肠结核:结核分枝杆菌侵入肠壁后,首先收集肠淋巴组织充血,水肿和渗出液等疾病,进一步干酪性坏死,然后形成溃疡并扩大周围,溃疡可呈不规则边缘,深度不一,有时深入肌肉或浆膜,甚至涉及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。溃疡型肠结核常附着于肠外组织,因此肠穿孔的发生率低。在修复过程中,由于大量的纤维组织增生和瘢痕形成,容易造成肠腔环状变窄。另外,溃疡部位的血管有闭塞性子宫内膜炎,所以溃疡性肠结核很少引起大出血。
2、殖性肠结核:常见于早期盲肠和升结肠部分水肿,在慢性期淋巴管扩张时,大量结核性肉芽组织及纤维组织增生,主要位于粘膜下层,呈大小不等的结节,重者瘤体样肿块进入肠腔内形成小肠狭窄,甚至肠梗阻。病变的肠段变得越来越窄,或粘附在周围组织上并形成肿块。由于慢性阻塞盲肠,回肠往往会变大。
肠结核一般见于青壮年,女性略多于男性。起病缓慢,病程较长。那么,肠结核的临床表现是怎样的?
1、腹痛:多见于右下腹,适合肠结核好发部位回盲部可有腹部或脐周疼痛部回盲部病变累及疼痛,经仔细检查可发现右下腹压痛点。疼痛通常是沉闷或无趣。有时在进食时诱发,由于回盲部病变使胃肠梗阻反射或胃结肠反射活动过度。进食时,促使肠道病变或蠕动增加,导致腹痛和排便,然后不同程度地缓解。增殖性肠结核或复杂性肠梗阻,腹部绞痛,常位于右下腹或脐带,伴有腹胀、肠鸣音过多、肠型和蠕动波。
2、腹泻和便秘:腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一。每日排便次数从2次到4次不等。粪便显示粘贴。没有粘液,脓液和血液。没有紧迫感和重量的病人处于严重病变。广泛的患者腹泻更频繁,甚至每天10次,有时粪便含有少量粘液,脓液,但粪便中的血液很少。
3、腹部肿块:主要见于增生型肠结核型肠结核合并局限性腹膜炎或与周围组织粘连,腹部肿块也可出现在右下腹部,通常相对固定,中等质地,伴有轻度或中度压痛。
4、全身症状和肠结核的表现:溃疡性肠结核常以结核性毒血症为特征,表现为下午发热,不规则发热,间歇性发热或失热,伴随疲劳、虚劳、面色苍白、维生素缺乏,脂肪肝,营养不良等随疾病进展。
肠结核是活动性肺结核的临床表现,出现之后,一定要及时的进行治疗,在治疗的过程中,需要做一些检查,那么,肠结核应该做哪些检查?
1、溃疡性肠结核的常规检查可能有中度贫血,无并发症的患者白细胞计数一般正常。红细胞沉降的速度明显加快,可作为随访期间结核病活动程度的指标。强阳性结核菌素试验有助于诊断疾病。溃疡性肠结核大便大多呈糊状,一般不含粘液脓血。在显微镜下,可以看到少量脓液和红细胞。发现结核杆菌的粪便浓缩有时会产生积极的结果,但同时有必要集中化痰来发现结核杆菌。只有消极的消毒者才会有正面的粪便。
2、X线检查X线胃肠钡餐或钡灌肠检查对诊断肠结核有重要意义。在增生性肠结核中,可见充盈缺损。对于并发肠梗阻患者,钡餐可加重病情,最好是钡剂灌肠,钡剂灌肠检查病变累及结肠者,并常能较为满意地显示结肠器质性病变。
3、结肠镜检查重点观察升结肠,回盲瓣、盲肠和回肠末端病变,溃疡或肉芽肿的性质和程度,并可用于活检。可以找到乳酪样上皮样肉芽肿。这种疾病的诊断具有极其重要的价值。用耐酸染色染色后,在光学显微镜下的结核分枝杆菌的典型形态是稍微弯曲的长形芽孢杆菌。