拉玛泽呼吸法

　　医生告诉欣怡，拉玛泽分娩法其实是一种呼吸法，孕妇只要通过学习和练习，可以在生产时缓解疼痛。

　　拉玛泽分娩呼吸法的基本原理是以俄国当时非常出名的心理预防法为依据，认为人类的大脑能被训练去接受并分析一个给予的刺激，并选择如何反应。

　　拉玛泽分娩呼吸法，也被称为心理预防式的分娩准备法。这种分娩呼吸方法，从怀孕早期开始一直到分娩，通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程，有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，能够充满信心地在分娩过程发生产痛时保持镇定，以达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。

　　面临产痛每一位产妇都会感到紧张、害怕并不知所措，很多人因此发生难产，或是损伤会阴部。其实，能否轻松而顺利生出宝宝，很多时候取决于分娩前所做的准备。如果在分娩前用心练习拉玛泽分娩法，即做助产体操、身体放松和呼吸技巧等练习，那么当产痛来临时会帮助你减轻痛苦，有助于宝贝轻松顺利地出生。

　　产科专家指出，“拉玛泽生产呼吸法”必须在身心完全放松的情况下，才能发挥最好的减痛效果。因此，平时丈夫应协助妻子做肌肉放松的练习，进行正确的运动及待产按摩放松技巧。

　　当子宫收缩时，全身肌肉必须放松，才能让足够的氧气输送到子宫，以供胎儿使用。此外，肌肉放松后，产妇才能集中精神运用呼吸技巧，以达到减缓疼痛的目的。

　　透过“拉玛泽生产呼吸法”，不断地练习各种肌肉放松和呼吸技巧，不但可以减缓生产时的疼痛，夫妻间因为共同的练习过程，更可促进彼此间的感情，帮助您克服心中的恐惧，轻松顺利地生产。

　　欣怡将信将疑，一直以来都传说生产是女性要经历的最大镇痛，这种镇痛很可能是世界上最大的疼痛了。一个小小的呼吸法就能解决吗？医生告诉她，拉玛泽分娩法的优点早就通过无数临床案例验证过了。

　　透过拉玛泽生产呼吸法不断地练习各种肌肉放松和呼吸技巧，不但可以减缓生产时的疼痛，夫妻间因为共同的练习过程，更可促进彼此间的感情，帮助您克服心中的恐惧，轻松顺利地生产，优点如下：

　　1.保障母体及胎儿健康。

　　2.增进夫妻感情。

　　3.减少药物的使用，将生产的疼痛降低至人体可以忍受的程度。

　　4.夫妻一起度过怀孕及分娩过程，培养默契，增加亲密感；

　　5.减少对分娩的陌生及恐惧，能有信心迎接分娩；

　　6.分娩时，利用呼吸技巧，主动控制宫缩而引起的产痛，及其他不定状况，能维持镇定和保持体力。

　　当然，不是所有的孕妇都适用拉玛泽分娩法，有如下情况的孕妇都不适宜运用此法：

　　1.医生认为不宜进行运动的孕妇。

　　2.有高危妊娠状态，如妊娠合并症、并发症、自然流产史、习惯性流产史、有早产征兆，胆淤症等孕妇；

　　3.有内科合并症的孕妇。如心脏病、肝、肾脏疾病，甲亢，糖尿病等；

　　4.有外科合并症的孕妇。如扭伤、摔伤等；

　　5.有不适症状的孕妇。如头痛、腹痛、出血或窦性心动过速，心律不齐等。

拉玛泽分娩法的主要方法

　　听了医生的解释后，欣怡迫不及待地想要学习拉玛泽分娩法。医生递给她一本小册子，让她按照上面的方法回家好好好练习。

　　1.运动前的准备

　　首先，训练是一种身心的准备，要保持愉快的情绪，持之以恒；第二，练习需要在舒适的环境中进行，最好有柔和的灯光、轻柔的音乐等；第三，最好是夫妻双方共同练习，可让丈夫帮着喊口令。

　　2.主要方法

　　拉玛泽呼吸法的姿势是坐着或躺着都可以，眼睛注视一个焦点，在训练呼吸的同时辅以手的按摩，用不同的呼吸方法作用于不同生产阶段，这些呼吸方法有：

　　A.廓清式呼吸--这是拉玛泽呼吸法中最基础的方法。用鼻子慢慢吸气到肚子，用手指轻轻从腹部外围往上做环行按抚，然后用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气，同时用手指轻轻从腹部中心往下做环行按抚。

　　B.胸部呼吸--由于准妈妈行动不便，当无法做正常活动的时候，就需要用到胸部呼吸。在做胸部呼吸之前，先做一个廓清式呼吸。然后鼻子慢慢吸气至胸腔，嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。结束的时候再做一个廓清式呼吸。一分钟做6～9次，每次有60秒的收缩。

　　C.喘息呼吸--在生产前的紧要关头，子宫收缩的时候，先做一个廓清式呼吸，然后做

　　4～6次喘息呼吸，用嘴呼气，喘息呼吸的技巧在于用力吹，速度要短要快，像吹袋子一样。结束时，再做一个廓清式呼吸。

　　D.吹气--当子宫尚未完全扩张，开始第一个收缩时，使用加速或减速的喘息呼吸法，想用力时，进行短而有力地吹气，直到用力的想法消失，再回复喘息呼吸。

　　E.用力--做1～2次廓清式呼吸，双手握住膝窝处，肘部保持向外，将两膝抬起分开两腿，将骨盆底肌肉、腿、脚完全放松，手握住床边把手，脚放在拖架上。长长吸一口气，然后憋气，马上用力，由一旁的丈夫协助，下巴向前缩，略抬头。用力使肺部内的空气压向下腹部肌肉，完全放松骨盆底的肌肉。然后用力，尽可能憋气，需要另一次换气时，保持原有姿势，马上把气呼出，同时马上吸满另一口气，憋气继续用力直到收缩完全结束。最后平躺，做2次廓清式呼吸，完全放松，继续深呼吸，弥补用力时造成的缺氧。每次练习，至少有60秒用力，用力足够时，骨盆底会有种肿胀感。

　　当晚，吃完晚饭后没多久，欣怡就拉着老公开始了拉玛泽分娩法的练习。

廓清式呼吸--即深呼吸，全身肌肉放松

　　廓清式呼吸--即深呼吸，全身肌肉放松

　　方法：

　　1.坐、躺皆可。

　　2.眼睛注视一个焦点。

　　3.身体完全放松。

　　4.用鼻子慢慢吸气至肚子。

　　5.用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。

　　步骤：

　　1.将手轻轻放在下腹部。

　　2.吸气时，将手指轻轻从腹部外围往上做环行按抚。

　　3.呼气时，将手指轻轻从腹部中心往下做环行按抚。

　　缩紧与放松运动

　　步骤：紧缩左臂、握拳、伸直、抬高、放下左臂、放松，把紧缩的左臂想象成子宫收缩，要作到除了子宫之外的其余部分放松。

　　口令：廓清式呼吸、紧缩左臂、放松、廓清式呼吸

　　练习：紧缩左臂、紧缩右臂、紧缩右腿、紧缩左腿、紧缩右臂右腿、紧缩左臂左腿、紧缩右臂左腿、紧缩左臂右腿。练习需为仰卧位时进行，检查由LG来完成。要做到子宫收缩，而其他条件反射放松。

　　呼吸运动--用于宫缩时，采取胸式呼吸的方法，减少子宫压迫

呼吸运动--用于宫缩时，采取胸式呼吸的方法，减少子宫压迫

　　A.胸式呼吸（潜伏期的呼吸）：

　　潜伏期时每隔5～20分钟一次宫缩，每次宫缩持续时间为30～60s，宫口开0～2cm或者3cm。

　　方法：完全放松,眼睛注视一定点。由鼻孔吸气，嘴巴吐气，腹部保持放松,每分钟6～9次吸气及吐气，每次呼吸速度平稳，吸入及呼出量保持均匀。每天练五次，每次以60秒为计。

　　口令：1.收缩开始;2.廓清式呼吸;3.吸、二、三、四、呼、二、三、四（重复6～9次）;4.廓清式呼吸;5.收缩结束

　　B.浅而慢加速呼吸（加速期的呼吸）

　　加速期时每隔2～4分钟一次宫缩，每次宫缩持续时间为45～60s，空口开4～8cm

　　方法：完全放松，眼睛注视一定点。由鼻孔吸气，由口吐气，随子宫收缩之增强而加速呼吸，随子宫收缩减慢而减缓呼吸。每天至少练五次，每次一分钟。

　　口令：1.收缩开始；2.廓清式呼吸；3.吸、二、三、四、呼、二、三、四；吸、二、三、呼、二、三；吸、二、呼、二；吸、呼、吸、呼、吸、呼；吸、二、呼、二；吸、二、三、呼、二、三；吸、二、三、四、呼、二、三、四。4.廓清式呼吸；5.收缩结束

　　C.浅的呼吸（减速期的呼吸）

　　减速期时每隔30～60s一次宫缩，每次宫缩持续时间为60～90s，宫口开8～10cm

　　方法：完全放松，眼睛注视一定点。微张开嘴巴吸吐（发出“嘻嘻嘻”的声音），保持高位呼吸，在喉咙处发声。呼吸速度依子宫收缩强度调整。吸及吐的气，一样量，以免换气过渡。连续4～6个快速吸吐再大力吐气，重复至收缩结束。

　　口令：1.收缩开始；2.廓清式呼吸；3.嘻、嘻、嘻、嘻、嘘，嘻、嘻、嘻、嘻、嘘（为浅呼吸，停留在喉部）；4.廓清式呼吸；5.收缩结束

　　D.闭气用力运动

　　闭气运动时为第二产程，宫口全开10cm，胎儿娩出。有些产妇在分娩第二期，没有想用力的感觉，您也许会以为收缩的间隔较长，很快就过了，所以要把握收缩的机会，马上用力推。然而，在无收缩时完全放松是非常重要的，这会使您重新得力，以达成最后努力的结果。

　　方法：平躺地板上，两脚抬高放椅子上或沙发上，臂部尽量移到椅子边缘，两膝屈曲，两腿分开，手握住椅子的脚。大口吸气后憋气，往下用力。头略抬起向肚脐看，下巴向前缩。尽可能憋气20到30秒，吐气后马上再憋气用力直到收缩结束。预产期前三天每天练习。（注意：练习时只需模拟即可，注意不要真的往下用力。）

　　口令：1.收缩开始；2.廓清式呼吸；3.吸气、憋气、用力（从1数到10）；吸气、憋气、用力（从1数到10）；4.廓清式呼吸；5.收缩结束

　　孕妇一个人练习时，可平躺在垫子上，双腿分开，抬高放在椅子或沙发上，双膝弯曲，臀部尽量靠近椅子

　　E.哈气运动

　　哈气运动时胎头娩出到一定范围，此时孕妇不能用力，却又不由自主想用力。练习时闭气运动和哈气运动要穿插进行。

　　方法：嘴巴张开，像喘息式的急促呼吸，全身放松。吹蜡烛运动，不能用力，却又不由自主想用力时。与上面相同，故选一种即可，以吹蜡烛方式快速呼吸。