婴儿呕吐

婴儿呕吐的原因有很多，主要可分为非器官上的呕吐原因和器官上的呕吐原因。

家长喂食方法不当可能会造成婴儿呕吐：

非器官上之呕吐原因

1、简单来说，这是因为家长喂食方法不当造成的。最普遍的原因是由于吞进过多的空气。正常一次哺乳是10~15分钟，如果喂母乳的婴儿吸吮过久，或吸吮无奶以至吸食过多的空气，容易造成婴儿呕吐。

2、喂食过多，也是早产儿呕吐的原因之一。喂食后应抱起婴儿直立位置，拍拍背部让气体嗝出，可使呕吐较少发生，这对早产儿尤其重要。

3、断奶不正确，也会演变成婴儿呕吐原因。一般情况，宝宝4~5个月时开始喂浓调饮食，包括水果、蔬菜、肉汁等，若延迟至5个月后，婴儿不易接受新的食物，6~7个月后婴儿会咀嚼时才可给予固体食物。一种新食物之给予应从少量逐渐开始，食物应依流体、半流体、固体之次序增加。若依此断奶之原则来给予新的食物，婴儿也就不会因强行喂食或不易接受新的食物而呕吐了。

4、哭得太久，也会引起呕吐。婴儿哭闹的时候，可能会吞下去过多的空气，这种情况也是会引起呕吐的。

5、旅行病，同样会引起婴儿呕吐。改变环境引起的所谓旅行病，在婴儿5~6个月起就可能会发生，这也是呕吐原因之一。

以上提到的这些非器官上呕吐原因，只要家长们在日常照料中小心点，就能够避免和纠正过来。

器官上之呕吐原因

而如果出现的婴儿呕吐，是器官上的原因导致的，家长需要重视。比如说，如果小儿本来好好的，突然发生呕吐现象，或本来有发烧，然后加上呕吐，或除了呕吐外尚有其他症状或不足够之体重上升甚或下降，或呕吐物带有血等均应考虑有器官上之病因存在。

如果出现以下这七种婴儿呕吐情况，说明情况严重，需立即去医院诊冶。

七种婴儿呕吐情况，需立即就医：

1.吐奶并伴有发高烧、精神恍惚；

2.吐奶并伴有痉挛；

3.吐奶并伴有大量的血便；

4.每次吃奶后都会喷水似的吐奶；

5.因头部受到撞击而引起的呕吐；

6.吐奶不是由进食引起的；

7.持续呕吐、没有小便。

如果出现以下这三种情况，说明情况不是特别危急，家长们不要太着急，有时间的时候带宝宝去医院检查下。

1.宝宝发生吐奶是有规律的，比如一天一次或几次；

2.吃下的不多，吐出的很多，且有酸臭味或混有黄色胆汁；

3.吐出时像喷泉一样喷出，且气色不佳，体重不增加，有时伴随有水状便。

对于妈妈们来说，如果在给宝宝喂食的时候，宝宝出现呕吐的情况，妈妈难免会手忙脚乱。其实，遇到这些情况，并不要太着急，你可以通过以下几个方法进行护理！

1、让小宝宝平躺，脸朝下，清除口内异物。不要马上再次喂食，以免造成吸入性肺炎。

2、清洁口腔（漱口或擦拭），清除呕吐物，换衣服，去除呕吐味道。

3、准备小毛巾、塑料袋或容器，以备呕吐之用。

4、必要时收集呕吐物，可以为医师的诊断提供帮助。

5、判断呕吐后是否可以进食

如果症状比较轻微，又没有其他不适，可先休息1~2小时，给宝宝喝少量开水。假如没有再次出现呕吐，则可由清淡饮食开始进食。

如果症状比较严重而无法进食，或同时合并有腹泻、脱水等其他症状，则应由医师判断是否需要给予点滴注射营养液，并寻找潜在病因。

6、呕吐后是否补药

在医生的指导下，可给小儿服药。但服药时药液不要太热，服药宜缓，可采用少量多次服法，必要时可服一口，停一息，然后再服。另外，坚决不能滥用抗生素，抗生素不仅会杀害坏的细菌还会杀死好的细菌群，这样只会给宝宝带来不必要的麻烦，损伤免疫力。由于抗生素的吸收和排泄都要经过肠道，如果没有有益细菌的消化助力，就会影响宝宝肠道的消化，加重宝宝呕吐。

婴儿呕吐分为寒吐、热吐、伤食吐，不同的呕吐症状，可以使用不同的按摩方法加以缓解、治疗。

1、寒吐：喜热恶寒，神疲肢冷，面色苍白，食入不化，呕吐次数多而吐出物少，无酸臭气，朝食暮吐。

（1）推前臂（推三关）

（2）揉足三里

位置：外膝眼下三寸，胫骨外侧约一横指处。

手法：以拇指端作按、揉法。

主治：腹胀腹痛，呕吐泄泻，下肢萎软乏力等。

（3）摩中脘

位置：胸骨下端至脐连线之中点（脐上约4寸）。

手法：用拇指或食、中指端或掌根按揉叫揉中脘；用掌心或四指摩叫摩中脘；用食、中二指自中脘向上直推至喉下，或自喉下向下推至中脘，称推胃脘。

主治：腹胀，呕吐，泄泻，食欲不振，嗳气，腹痛等。

（4）掐右端正

位置：中指甲根两侧赤白肉际处，桡侧称左端正，尺侧称为右端正。

手法：以左手固定患儿中指，用右手拇指指甲掐或拇指指腹揉右端正。

主治：惊风，呕吐，泄泻，痢疾等。

2、热吐：面赤唇红，发热烦躁，口渴饮冷，呕吐次数少而吐出物多，并有酸馊气味，小便色赤，大便干。

（1）推六腑

（2）清板门：其中从板门推向腕横纹能止泻；从横纹推向板门能止呕。

（3）运手掌心

（4）推天柱骨

位置：颈后发际正中至大椎穴（第七颈椎下方的空隙处）成一直线。

手法：用拇指或食、中指自上向下直推，10~20次。

主治：呕吐，项强（脖子发硬），发热、惊风等。

（5）揉涌泉

位置：屈趾足掌心正前方凹陷中。

手法：以左手托住患儿足跟，再以右手拇指向足趾方向推，或用食、中指端揉。

主治：发热，呕吐，腹泻，五心（指两手心，两足心与心胸处）烦热。

（6）分推腹阴阳

位置：腹部。

手法：以双手拇指沿肋弓边缘，或自中脘至脐，向两旁分推。

主治：腹痛，腹胀，消化不良，恶心，呕吐。

　3、伤食吐：嗳（打嗝）气吞酸，厌食，脘腹胀满，烦躁不安，呕吐之物有酸馊之气味，吐后得安。

（1）分手阴阳

位置：腕背横纹近小指端为阳池，靠拇指端称阴池。

手法：以两手食指固定患儿掌根之两侧，中指托住患儿手，用两拇指自腕背横纹中间，向两旁分推到阳池、阴池穴，为分手阴阳；自两旁（阳池、阴池）向中间合推到掌横纹处，称合推阴阳。

主治：寒热往来，呕吐食积，腹泻腹胀，痢疾等。

（2）清板门

（3）揉中脘

（4）分推腹阴阳

（5）按揉足三里

从喂食的量上预防——少量多餐

适量喂食，切勿过多，以减少宝宝胃部所承受的压力。

适量喂食，切勿过多，以减少宝宝胃部所承受的压力，从而预防婴儿呕吐

从喂食的速度上预防——慢速喂食

喂奶时不要太急、太快，中间应暂停片刻，以便宝宝的呼吸更顺畅。

从喂食的姿势上预防——轻拍宝宝背部，喂完后侧卧

每次喂奶中及喂奶后，让宝宝竖直趴在大人肩上，轻拍宝宝背部，这个动作可将吞入胃中的空气排出，以减少胃的压力。喂食完毕后，不要让宝宝马上平躺，先把上半身挺直坐一会儿，并轻拍其背部。在躺下时，也应将宝宝上半身垫高一些，最好是右侧卧，这样胃中的食物不易流出。

从喂食的情绪上预防——保持平静心情

在喂食之后，不要让宝宝有激动的情绪，也不要随意摇动或晃动宝宝。

从奶瓶的开孔上预防——开孔适中

奶瓶开孔要适中，开孔太小则需要大力吸吮，空气容易由嘴角处吸入口腔再进入胃中；开孔太大则容易被奶水淹住咽喉，阻碍呼吸气管的通路。

轻微程度上的婴儿呕吐和溢奶有点相似，但溢奶是小事，吐奶是大事。但其实它们俩并不是同一个东西，我们先从概念上来说：

溢奶——是新生儿比较常见的一种正常生理现象。正常新生儿出生后几周内常会有溢奶，一般表现为喂奶后的一种强烈的、无压力的、非喷射性地从口边流出少量奶汁。每天可溢奶一次或多次，但不影响生长，婴儿亦无其它不适或异常情况。新生儿溢奶一般不需要治疗，随着婴儿成长，溢奶逐渐减少，约在6月至8月时可完全消失。

婴儿呕吐——是新生儿疾病的一种临床表现。引起新生儿呕吐的疾病众多，有一些是严重的先天性消化道畸性，需要及时做手术治疗。有时小宝宝感冒、生病，可能会出现比平时严重一点的吐奶情况。不过随着宝宝的逐渐长大，这种情况将会有明显地改善。但是，如果宝宝出现了严重的喷射性吐奶状况，严重时奶液还会从鼻孔里流出来，这时，爸爸妈妈就必须特别注意了，应尽快带宝宝去医院进行检查。

因此，妈妈们要正确区别新生儿生理性溢奶和病理性呕吐。