宫颈上皮内瘤变出现也是有一定的原因的,因此出现之后,就要及时了解疾病的发病原因,看一下什么原因引起发病。那么宫颈上皮内瘤变的病因有哪些?
1、人乳头瘤病毒感染
近年来,随着对人乳头瘤病毒(HPV)感染与下生殖道关系研究的深入,人们发现HPV感染与宫颈癌前病变的发生有关。 HPV感染作为一种特殊类型的性传播疾病,是宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的病因。分子生物学和流行病学研究表明人类乳头状瘤病毒是致癌物。根据其致癌性,HPV可分为不同类型,HPV16,18,45,56高危型,HPV31,33,35等11种属于中危型,HPV6,11,26等8种各种低风险类型。 CINI和亚临床HPV感染常以HPV6,11型,80%CINIII为HPV16型感染。
在宫颈严重不典型增生的患者中,细胞内染色体通常伴随着HPV基因的整合,其启动E1和E2基因,导致病毒基因在宫颈上皮中的表达。随后,E6和E7基因编码干扰细胞生长的合成多功能蛋白在高风险HPV16和18感染的患者中起着重要的致癌作用。高危型HPV E6蛋白可与肿瘤抑制基因p53结合,导致p53蛋白降解。E7基因产物是核磷蛋白和肿瘤抑制基因的组合,导致其功能性失活,这会影响其抑制细胞生长的能力。
2、其他因素
(1)吸烟吸烟与宫颈上皮内瘤变的发生有关。尼古丁是一种降解物质,与肺癌相似,它在宫颈上皮内瘤变的发生中起着重要作用。
(2)微生物感染淋病奈瑟菌,单纯疱疹病毒(HSV)和滴虫感染可能增加对HPV的易感性,这与宫颈上皮内瘤变的发生有关。
(3)内源性和外源性免疫缺陷性免疫缺陷病毒感染可导致CIN发病率升高,如霍奇金病、白血病、胶原血管病和HPV感染性疾病。