一般来说,碱性磷酸酶高或者低,患者的表现症状都不明显。大多是在检查肝功能发现碱性磷酸酶高的,而碱性磷酸酶对判断黄疸的类型和肝脏疾病具有重要的参考价值。那么,碱性磷酸酶是怎么回事呢?
碱性磷酸酶的正常值
碱性磷酸酶的参考正常值会根据测试方法或人群的不同会有所区别,正常值范围的不同也与各医院使用的方法和仪器有关。一般情况下碱性磷酸酶正常参考值为:女性50~135U/L、男性45~125U/L。超出这个范围就可以认为是偏高了。发育期的儿童、孕妇、以及处于骨折愈合期这三类人群,碱性磷酸酶高是较常见的。
碱性磷酸酶偏高的生理性因素
1、儿童在生理性的骨骼发育期,碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍,骨质疏松症时碱性磷酸酶正常。
2、处于生长期的青少年,以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后、剧烈运动后血清碱性磷酸酶水平均可以升高。
3、妊娠可导致血清碱性磷酸酶水平升高,妊娠九个月血清碱性磷酸酶水平可达正常水平的2~3倍。
碱性磷酸酶偏高的病理性因素
1、各种肝胆疾病均可使血清碱性磷酸酶水平升高,肝外胆道阻塞时血清碱性磷酸酶水平可达参考值上限3倍以上,并且阻塞愈完全碱性磷酸酶水平愈高。肝内胆道阻塞时血清碱性磷酸酶水平上升幅度较小。
2、原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高,与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。
3、其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等,碱性磷酸酶增高时,提示可能有肝脏转移。
4、变形性骨炎患者血清碱性磷酸酶水平最高,常达参考值上限10~25倍;成骨细胞癌患者碱性磷酸酶也很高;骨软化症时,碱性磷酸酶水平中度升高;佝偻病患者血清碱性磷酸酶水平可以升至参考值上限2~4倍。这两种疾病经维生素D治疗后,碱性磷酸酶水平逐渐下降。骨折愈合期可有暂时性碱性磷酸酶水平上升。
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