精子质量标准表

常规精液分析主要可以了解精液量、精子密度及其精液中精子的总数量、精子凝集、精子活力与活率、精子形态、精液液化等方面的信息。实际上这些内容的分析，只是非常表浅的分析，有时还难以真正了解精子的功能和受精潜能，特别是在人工授精及试管婴儿方面，尚不能仅仅通过精液常规所提供的信息，决定是否可以进行人工授精。精子质量一般有以下的测量：

精液量：正常≥2ml。大于7ml时为过多,不但精子密度降低，而且易从阴道中流出，以致精子总数降低，常见于精囊炎；小于2ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育，常见于严重的副性腺炎症，睾酮水平低下，射精管梗阻，逆行射精等。

颜色：正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色,红色,显微镜下见红细胞者为血性精液,常见于副性腺,后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤。

酸碱度：精液正常的pH值为72~78。小于72见于射精管梗阻或受尿液污染;大于78见于精囊炎症或标本陈旧。

液化时间：正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,经15~30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体,此为精液液化.射出精液30分钟后,精液仍不液化属于异常。

粘稠度：将玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提捧,可形成精液丝,正常时其长度小于2cm。

精子计数：一般以每毫升精液中的精子数表示.正常计数≥20×106/ml.低于此值为精子过少,见于各种原因导致的生精功能障碍等,可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育。如精子计数大于250×106/ml为精子过多,因其活动力受影响也可导致不育。

精子形态：正常形态的精子≥50%,否则可造成不育。

活动力：50%以上属于a与b级（按照精液质量的优劣依次为a，b，c，d），即：精子中呈直线迅速向前运动者≥50%。

白细胞：正常精液中白细胞<1×106/ml。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。

存活率：通常指射精后1小时内检查,活精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症,精索静脉曲张，慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征，精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。