异位妊娠,顾名思义就是宫外孕。我们都知道宫外孕是什么呢,女性一旦得知知道患有宫外孕就会很紧张。但是不管怎么样,我们能把宝宝生下就最好。异位妊娠术后护理措施有哪些呢?
1、体位:术后6 h内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管。连接导尿管及引流管并固定好,调节滴速。了解术中的出血情况及用药情况。保持输液畅通。吸氧,氧流量为2~3L/min 持续6h,增加血中氧浓度,避免发生高碳酸血症。
2、生命体征观察:术后24 h严密监测,每30 min测量BP、P一次,平稳后可1 h~2 h测一次,如出现血压下降,脉搏加快,加快输液速度纠正血容量不足。
3、尿管护理:注意观察并记录尿量、尿液性质及尿管通畅情况。术后24小时可拔除尿管。每日用0.02%-0.05%的碘伏棉球会阴擦洗2次。保持会阴清洁,预防泌尿道感染。
4、引流管的护理:放置引流管的患者麻醉清醒6 h后给予半卧位,每隔1 h~2 h观察引流液的色、量、并做好记录。24 h~36 h拔除。
5、饮食护理:术后6 h内禁食水,6 h后鼓励患者多饮水,可进少量流食,禁食奶类豆类等产气食物。待肠功能恢复后,改半流质至普食。应多吃富含粗纤维的蔬菜、水果,保证大便通畅。
6、呼吸道护理:全麻插管后对呼吸道有一定的刺激,可引起咽部不适,每天雾化吸入2次,以减轻呼吸道黏膜水肿。
7、穿刺孔出血:手术当日及时观察切口有无渗血,每日更换切口处创可贴,保持切口清洁、干燥,污染时及时更换,防止感染。
8、疼痛护理:观察并评估患者手术后疼痛的情况,给予恰当的镇痛措施,如取舒适卧位、分散注意力等,亦可根据医嘱给予镇痛泵或镇痛药物。
9、术后并发症的观察:①与气腹有关的并发症:术后可能出现恶心、呕吐、腹胀等不适,一般1~2d自然消退,无需特殊处理。气腹针穿刺时气体逸入皮下出现皮下气肿,病人常诉双侧肩背部酸痛,腹壁可触及边“握雪感”,一般也可于术后3~5d消退。CO2气体蓄积可能导致酸中毒,影响患者呼吸,故术后应密切注意患者的呼吸情况。②胃肠道并发征:病人术后12h才出现进行性加重的恶心、呕吐、腹胀、腹痛等首先应考虑肠管撕裂、烫伤或网膜、肠管嵌顿于穿刺孔部位,应及时报告医生作相应处理。
10、术后活动:术后6~8h,病情稳定,可以嘱患者多翻身,鼓励早期下床活动。
11、饮食指导:给高蛋白、高热量、高维生素 易消化饮食。
异位妊娠术后的护理工作一定要做好,虽然过程有点辛苦,但是为了以后避免留下一些麻烦,影响以后的生育能力,该面对的还是要面对的。
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