百日咳的病程较长,可达百天,故称百日咳。百日咳是一种急性呼吸道传染疾病,会自然痊愈,但不是说达到一百日就会痊愈。百日咳有较严重的并发症,对免疫力低下的宝宝更是一个强劲的威胁。
宝宝在感染后,经1~2周后就出现症状,发病的早期患儿有流泪、流涕、咳嗽和低热等症状,与普通感冒难以区别。3~4天后咳嗽日见加重,约经1~2周后咳嗽逐渐加重而进入痉咳期,此时出现典型剧烈的痉挛性咳嗽,咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,夜间明显,年龄愈小,病情愈重。那么为了使病程加快,可以采取怎么样的治疗措施呢?
1、一般治疗
按呼吸道传染病隔离保持室内安静、空气新鲜、温度适当,注意避免诱发患儿痉咳的因素,进食营养丰富,易于消化的食物,注意补充各种维生素和钙剂。小婴儿痉咳严重时应有专人守护。发生窒息时及时吸痰或作人工呼吸和给氧,如发生脑水肿,及时进行脱水治疗,防止脑疝出现。
2、抗菌治疗
卡他期应用抗生素可以减轻甚至不发生痉咳,进入痉咳期后应用,则不能缩短百日咳的临床过程,但可以缩短排菌期及预防继发感染,可采用能与百日咳杆菌对抗的抗生素,能渗进呼吸道分泌物中达到有效浓度。
3、并发症治疗
合并支气管炎或肺炎时给予抗生素治疗,单纯肺不张可采取体位引流、吸痰、肺部理疗等,必要时用支气管镜排除局部堵塞的分泌物。
4、急救措施
惊厥时用可用特定药物止惊,痉咳、痰液粘稠发生痰阻窒息时立即吸痰或人工辅助呼吸。
3个月的宝宝常表现为阵发性屏气、青紫、窒息,有的甚至出现全身痉挛、意识丧失。因此,有家长会选择为孩子注射百日咳疫苗,避免百日咳杆菌的入侵。痉咳期后,患儿的咳嗽逐渐减轻并进入约2~4周的恢复期。
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