胎儿双肾积水的应对方法

胎儿肾积水的情况与现状

随着B超技术的普及，胎儿的许多问题能被及时检测出来，胎儿双肾积水是较为常见的问题。小儿先天性肾积水是小儿泌尿外科常见疾病，多因先天性肾盂输尿管连接部狭窄，造成长期性尿液不通畅，肾盂压力增大，肾盂肾盏扩张，肾脏实质变薄甚至萎缩，最终形成肾积水，形象地说，就如同泌尿系统这个“下水道”不通畅导致的“水浸”状况。

如今超声诊断技术普及，很多先天性肾积水可在胎儿期被查出。但准爸妈对此了解不足，看到B超单上“胎儿肾积水”，要么纠结是否中止妊娠，要么孩子出生表面无异样就抛之脑后。等孩子出现腹部包块、尿痛、泌尿系统感染等症状才就诊，此时肾脏往往已严重受损，严重的会导致肾功能完全丧失、肾脏切除，影响小儿日后生长发育和生活质量。

应对措施：由泌尿外科医生严密观察

早期诊断与干预治疗对改善胎儿预后至关重要。妊娠期发现胎儿肾积水，需到正规医院寻求专业医生指导。目前多数肾积水患儿通过及时手术恢复较好。除胎儿有双侧多囊肾、肾发育不良伴羊水减少等严重畸形外，可在小儿泌尿外科医生密切观察下继续妊娠。

妊娠中要密切观察胎儿肾积水发展及输尿管有无扩张，判断是否为病理性肾积水。轻度肾盂积水患儿在妊娠结束前或出生后一年内有自发消退可能，或随访中积水减少，说明是生理性肾积水，可不干预。

小孩出生后肾积水未缓解，为防肾功能进一步损伤，可考虑手术治疗。不想马上手术且暂无临床表现的患儿可先观察，一旦出现泌尿系统反复感染、腹痛、腹部包块等情况，或随访提示肾功能受损或下降，需尽快手术，避免肾功能不可逆损害。

温馨提示

孕妇B超发现胎儿肾积水应慎重对待，婴儿出生后要及时治疗，防止肾脏坏死。

结论：孕妇若发现胎儿双肾积水，应做好积极治疗准备，密切关注并遵循专业医生建议。